همه چیز در مورد سرطان حنجره / علت و راه درمان
حنجره جعبه‌ی تولید صداست که در بالای نای قرار گرفته است و با استفاده از لوله‌ای مخصوص به‌نام لارینگوسکوپ (laryngoscope) معاینه می‌شود. سرطان حنجره معمولا در افراد بالای ۵۰ سال اتفاق می‌افتد.
۳ قست اصلی در حنجره وجود دارد :
گلوت ( بخش میانی حنجره که طنابهای صوتی درآنجا واقع شده اند )
سوپرا گلوت ( بافت بالای گلوت )
ساب گلوت ( بافت پایین گلوت ) . ساب گلوت به نای متصل است و هوا را از این طریق به ریه ها می رساند .
سرطان حنجره اکثر در افراد سیگاری دیده می شود . اگر فردی به این بیماری مبتلا است و سیگار می کشد باید هرچه زودتر مصرف سیگار را قطع نماید .
سرطان حنجره چیست؟
سرطان حنجره (که به آن سرطان گلو هم می‌گویند) اصطلاحی عمومی است که به ایجاد سرطان در ناحیه‌ی حلق یا حنجره اشاره دارد. مانند سایر انواع سرطان، سلول‌های سرطانی به‌سرعت رشد می‌کنند و بعد از ایجاد تومور، می‌توانند به بافت‌های دیگر گلو مهاجرت (متاستاز) کنند.
بعضی از محققان سرطان حنجره را زیرمجموعه‌ای از سرطان مری می‌دانند. سرطان مری می‌تواند علائمی مثل سوزش و درد (فشار) در ناحیه‌ی گلو را ایجاد کند که این درد می‌تواند تا مری و معده گسترش پیدا کند. سرطان مری هم می‌تواند علائم، نشانه‌ها و روش‌های درمانی مشابه با سرطان حنجره داشته باشد.
براساس تحقیقی که در مرکز سرطان‌شناسی آمریکا در سال ۲۰۱۷ انجام شد، حدود ۱۳۳۶۰ مورد جدید از افراد مبتلا به سرطان حنجره و ۳۶۶۰ مورد مرگ گزارش شده است. براساس محل قرارگیری و مرحله‌ی سرطان، تا پنج سال شانس زنده‌ماندن وجود دارد.
هرقدر سرطان در مراحل ابتدایی‌تر باشد شانس زنده‌ماندن بیشتر خواهد بود.
سرطان حنجره به علت تغییر در پوشش حنجره به وجود می آید که این تغییر از تحریک طولانی مدت حنجره (معمولا با دود سیگار) ناشی می شود.
سالانه ۲۰۰۰ مورد ابتلا به سرطان حنجره در انگلستان بروز می کند. امروزه می توان گفت این سرطان تا حد زیادی یک سرطان مردانه است زیرا که حدود ۸۰ درصد موارد ابتلا به سرطان حنجره را مردان تشکیل می دهند.
همچنین می توان گفت که سرطان حنجره تا حد زیادی با مصرف دخانیات در ارتباط است و به ندرت در افرادی که هرگز سیگار نکشیده اند رخ می دهد.
انواع سرطان حنجره
- سرطان سلول سنگ‌فرشی (رایج‌ترین نوع سرطان حنجره)
- آدنوکارسینوما (Adenocarcinoma) یا سرطان سلول‌های غده‌ای که مخاط ترشح می‌کنند. این نوع به‌ندرت اتفاق می‌افتد.
- لیمفواپی‌تلیوما (Lymphoepithelioma)؛
- سرطان سلول‌های دوکی‌شکل؛
- سرطان زگیل مانند؛
- سرطان با علت نامشخص؛
- سارکوم؛
- ملانوما.
تعیین مرحله‌ی پیشرفت سرطان توسط متخصصان بهداشت
مراحل سرطان حنجره با سیستم تی‌ان‌ام (TNM) تعیین می‌شود.
مرحله‌ی تی (T) نشان می‌دهد که تومور چه مقدار در حنجره، حلق و بافت‌های اطراف گسترش پیدا کرده است؛
مرحله‌ی اِن (N) نشان می‌دهد که آیا تومور در نزدیکی گره‌های لنفاوی گسترش پیدا کرده است یا خیر؛
مرحله‌ی اِم (M) نشان‌دهنده‌ی مهاجرت تومور است، یعنی سرطان به اندام‌های دورتر هم منتقل شده است.
تمام این مراحل در کنار یکدیگر میزان پیشرفت بیماری را نشان می‌دهند. بعد از مرحله‌ی صفر (که تومور در یک منطقه قرار دارد و هنوز به سلول‌های اطراف منتقل نشده است)، سایر مراحل با حروف یونانی به صورت مرحله‌ی ۱ تا ۴ (I تا IV ) نشان داده می‌شود. هرچه اعداد کوچک‌تر باشند به این معنی است که سرطان در مراحل ابتدایی‌تر قرار دارد و کمتر گسترش پیدا کرده است و اعداد بزرگ‌تر، مثل مرحله‌ی ۴ (IV) نشان‌دهنده‌ی پیشرفت و گسترش بیماری است.
علائم سرطان حنجره:
تغییر یا خشونت در صدا؛
سرفه (معمولا شدید است)؛
گلودرد (معمولا شدید است)؛
ناراحتی در ناحیه‌ی گلو (فرد احساس می‌کند که چیزی در گلویش گیر کرده است)؛
تورم در ناحیه‌ی گلو؛
بلع دردناک یا مشکل در بلع؛
احساس وجود توده در گردن؛
کاهش وزن بدون دلیل؛
بزرگ‌شدن غدد لنفاوی؛
تولید دائمی خلط؛
مشکل تنفسی؛
سختی در تکلم؛
گوش درد؛
سردرد.
تشخیص سرطان حنجره چگونه است؟
پزشک به کمک وسایل مخصوصی تارهای صوتی شما را معاینه می کند. ممکن است لازم شود که پزشک به منظور انجام آزمایش، نمونه ای از بافت مشکوک حنجره را جدا کرده و به آزمایشگاه بفرستد تا برای تشخیص دقیق تر سرطان حنجره مورد آزمایش قرار گیرد.
الگوهای تشخیص سرطان حنجره
با توجه به وضیعت عمومی سلامت فرد، بررسی های تشخیص سرطان حنجره ممکن است شامل:
– معاینه ساده حنجره، غده‌های لنفاوی و ناحیه گردن توسط پزشک
– پرتو نگاری از حنجره با تابش اشعه ایکس
– رادیوگرافی از حنجره توسط دستگاهی بنام فلورسکوپ جهت بررسی شکل و حرکت ساختار حنجره
– معاینه سطح داخلی حنجره با استفاده از دستگاهی بنام لارنگوسکوپ (لارنگوسکوپی)
– عکسبرداری ساده قفسه سینه
– سی تی اسکن: در این روش دستگاه سی تی اسکن با گرفتن تعدادی عکس توسط اشعه ایکس، تصویری سه بعدی از بدن را نشان می دهد و از این طریق محل و اندازه دقیق ضایعه و پراکندگی تومور به بخش های دیگر مشخص می شود.
– پرتونگاری با استفاده از تشدید میدان مغناطیسی – این آزمایش مشابه سی تی اسکن است با این تفاوت که به جای تابش اشعه ایکس از مغناطیس جهت عکسبرداری از اعضای بدن استفاده می‌شود. در این آزمایش بیمار به مدت ۳۰ دقیقه به طور ساکن درون اتاقک این دستگاه می ماند و تصاویر مقطعی از بدن او تهیه می شود.
– نمونه برداری یا بیوپسی: بررسی میکروسکوپی از نمونه بافت مورد نظر. این آزمایش بسیار مهم است زیرا مطمئن ترین روش برای تشخیص سرطان به حساب می‌آید.
درمان سرطان حنجره چگونه است؟
درمان سرطان حنجره به کمک رادیوتراپی انجام می شود. این درمان معمولا به صورت موقتی بر روی توانایی بلع و صدا تاثیر می گذارد اما اغلب قابلیت حرف زدن به حالت قبلی خود باز می گردد.
اگر سرطان حنجره به موقع تشخیص داده شود و درمان نیز به موقع صورت گیرد، رادیوتراپی می تواند نتیجه مطلوب را حاصل آورد.
در موارد پیشرفته تر سرطان حنجره، پزشک مجبور می شود که حنجره شما را طی یک عمل جراحی بردارد. در این حالت به منظور عمل تنفس سوراخی در جلو گلوی شما ایجاد می شود.