بیماری شاگاس و ساس بوسه زن / نکاتی در مورد ساس بوسه زن و بیماری شاگاس
بيمارى شاگاس چیست؟
بيمارى شاگاس (تريپانوزومياز Trypanosomiasis آمريکائي) نوعى بيمار مشترک بين انسان و حيوان است که عامل آن تريپانوزوماکروزى (Trypanosoma Cruzi) مى‌باشد؛ اين انگل فقط در آمريکا يافت مى‌شود. بيمارى شاگاس به انسان عمدتاً از طريق ساس‌هاى ردوويد (Reduviid Bug) آلوده صورت مى‌گيرد؛ اين ساس به‌طور غير يکنواخت از جنوب ايالات متحده تا جنوب آرژانتين ديده مى‌شود. عفونت تريپانوزوماى کروزى انسان، يک مشکل بهداشتى به‌ويژه در مناطق روستائى آمريکاى مرکزى و جنوبى محسوب مى‌شود.
علائم بیمارى شاگاس
اولین نشانه‌هاى بیمارى شاگاس حاد حداقل یک هفته پس از ایجاد عفونت به‌وجود مى‌آید. در نوع حاد بيمارى شاگاس علایم خفیفی وجود دارد که اغلب عبارتند از:
• تب
• احساس بیماری (ضعف)
• تورم از یک چشم
• منطقه قرمز تورم در محل گزش حشرات
علائم حاد بيمارى شاگاس خودبه‌خود از بین مى‌روند و پس از آن بیمار وارد فاز نامشخص یا بدون علامت عفونت تریپانوزوماکروزى مزمن مى‌شود. شاگاس مزمن و علامت‌دار سال‌ها یا حتى ده‌ها سال بعد ظهور مى‌کند و علایم آن عمدتا به صورت زیر است:
·بیماری یبوست
·مشکلات گوارشی
· درد در شکم
· مشکلات بلع
· مشکلات قلبی
تاریخچه بیماری شاگاس
بیماری شاگاس اولین بار توسط دکتر کارلوس شاگاس، در سال ۱۹۰۹ کشف شد. شاگاس کشف کرد که انگل متهتن کروز پس از نشستن حشرات بر روی مدفوع حیوانات وارد بدن حشره شده و با نیش حشره آلوده بر روی پوست انسان، به بدن آن ها منتقل می شود. در این فرایند حشره ناقل پاتوژن، و انسان یا پستانداری که بیماری به آن منتقل می شد میزبان نام گذاری شد. شاگاس اولین دانشمندی بود که تمام جنبه های یک بیماری عفونی را کشف کرد.
بیماری شاگاس trypanosomiasis آمریکا نیز نامیده می شود. زیرا این بیماری به طور عمده در آمریکا و بیشتر در مرز بین آمریکا مرکزی و ایالات متحده (به عنوان مثال، آرژانتین و بولیوی) شیوع دارد. این بیماری در این مناطق توسط ساس های بوسه زن منتقل می شود. به همین دلیل شاگاس در این مناطق همه گیر است. این بیماری در مرکز و جنوب امریکا نیز نسبتا شایع است. آمار افراد آلوده به بیماری شاگاس در سراسر جهان بین ۷٫۷ تا ۱۵ میلیون نفر است. از بین افراد آلوده کودکان بیشتر علائم حاد را از خود نشان می دهند.
روش تشخیص
تشخيص بيمارى شاگاس حاد نياز به ديدن انگل دارد که ممکن است در بررسى بافى‌کت يا خون تازه يا اسمير نازک يا ضخيم خون يافت شود. اگر مشاهده مستقيم برای تشخیص بيمارى شاگاس موفقيت‌آميز نبود، مى‌توان از تلقيح به موش و کشت در محيط‌هاى اختصاصى کمک گرفت. بيمارى مزمن شاگاس با کمک سرولوژى تشخيص داده مى‌شود. CF، ايمونوفلورسانس، و اليزا همگى موجود هستند اما مثبت کاذب آنها زياد است. به همين علت توصيه مى‌شود که هر تست مثبت را با دو تست ديگر تأييد نمود.
علایمی که در معاینه فیزیکی می توان بيمارى شاگاس را توسط آن تشخیص داد و یا به آن مشکوک شد عبارت است از:
– کاردیومیوپاتی
– بزرگ شدن کبد و طحال
– بزرگ شدن گره های لنفاوی
– ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
– تند شدن ضربان قلب (تاکی کاردی)
تست های آزمایشگاهی تشخیص بيمارى شاگاس شامل:
° کشت خون
° عکس قفسه سینه با اشعه ایکس
° اکو کاردیوگرافی
° نوار قلب (ECG)
° روشهای آزمایشگاهی وابسته به آنزیم (ELISA)
° اسمیر خون محیطی
آیا بیماری شاگاس مسری است؟
بیماری شاگاس، بیماری مسری محسوب نمی شود. زیرا از انسان به انسان قابل انتقال نیست. انگل ناقل این بیماری برای ورود به بدن تقریبا همیشه نیاز به نیش حشراتی مانند ساس های بوسه زن دارد. با این حال گزارش ها نشان می دهد که این بیماری از طریق انتقال خون، پیوند عضو و از طریق جفت به نوزاد منتقل می شود. خوشبختانه، این اشکال انتقال بسیار به ندرت رخ می دهند.
همه اشکالات ساس های بوسه زن با انگل متهتن کروز آلوده نیستند. بنابراین هر نیشی نمی تواند باعث ایجاد این عفونت شود. در واقع انتقال این انگل به انسان کار ساده ای نیست.
توضیحاتی در مورد “ساس بوسه زن”
در طبیعت حشره‌ای خطرناک به نام “ساس بوسه‌‌زن” وجود دارد که می تواند از طریق گزش، افراد را به بیماری خطرناکی مبتلا کند.
این حشره پس از مکیدن خون باعث ابتلای انسان به بیماری شاگاسChagas یا تریپانوزومیازیس آمریکایی، می شود که یک بیماری انگلی استوایی است.
این حشره همچنین به عنوان “قاتل ساکت” شناخته می شود، زیرا علائم بیماری بلافاصله پس از حملۀ حشره به انسان و یا دیگر موجودات زنده دیده نمی‌شود، و یا در صورت بروز بسیار خفیف است.
علائم اولیۀ نیش این حشره می تواند شامل این موارد باشد: تب، تورم غدد لنفاوی، سردرد یا تورم در ناحیه گزش.
اما بعد از گذشت ۸ تا ۱۲ هفته، مرحله مزمن بیماری آغاز می شود و در ۶۰ تا ۷۰ درصد موارد علائم دیگری دیده نمی شود.
بیماری شاگاس و ساس بوسه زن / نکاتی در مورد ساس بوسه زن و بیماری شاگاس