بیماری شاگاس و ساس بوسه زن / نکاتی در مورد ساس بوسه زن و بیماری شاگاس
بیمارى شاگاس چیست؟
بیمارى شاگاس (تریپانوزومیاز Trypanosomiasis آمریکائی) نوعى بیمار مشترک بین انسان و حیوان است که عامل آن تریپانوزوماکروزى (Trypanosoma Cruzi) مى‌باشد؛ این انگل فقط در آمریکا یافت مى‌شود. بیمارى شاگاس به انسان عمدتاً از طریق ساس‌هاى ردووید (Reduviid Bug) آلوده صورت مى‌گیرد؛ این ساس به‌طور غیر یکنواخت از جنوب ایالات متحده تا جنوب آرژانتین دیده مى‌شود. عفونت تریپانوزوماى کروزى انسان، یک مشکل بهداشتى به‌ویژه در مناطق روستائى آمریکاى مرکزى و جنوبى محسوب مى‌شود.
علائم بیمارى شاگاس
اولین نشانه‌هاى بیمارى شاگاس حاد حداقل یک هفته پس از ایجاد عفونت به‌وجود مى‌آید. در نوع حاد بیمارى شاگاس علایم خفیفی وجود دارد که اغلب عبارتند از:
• تب
• احساس بیماری (ضعف)
• تورم از یک چشم
• منطقه قرمز تورم در محل گزش حشرات
علائم حاد بیمارى شاگاس خودبه‌خود از بین مى‌روند و پس از آن بیمار وارد فاز نامشخص یا بدون علامت عفونت تریپانوزوماکروزى مزمن مى‌شود. شاگاس مزمن و علامت‌دار سال‌ها یا حتى ده‌ها سال بعد ظهور مى‌کند و علایم آن عمدتا به صورت زیر است:
·بیماری یبوست
·مشکلات گوارشی
· درد در شکم
· مشکلات بلع
· مشکلات قلبی
تاریخچه بیماری شاگاس
بیماری شاگاس اولین بار توسط دکتر کارلوس شاگاس، در سال ۱۹۰۹ کشف شد. شاگاس کشف کرد که انگل متهتن کروز پس از نشستن حشرات بر روی مدفوع حیوانات وارد بدن حشره شده و با نیش حشره آلوده بر روی پوست انسان، به بدن آن ها منتقل می شود. در این فرایند حشره ناقل پاتوژن، و انسان یا پستانداری که بیماری به آن منتقل می شد میزبان نام گذاری شد. شاگاس اولین دانشمندی بود که تمام جنبه های یک بیماری عفونی را کشف کرد.
بیماری شاگاس trypanosomiasis آمریکا نیز نامیده می شود. زیرا این بیماری به طور عمده در آمریکا و بیشتر در مرز بین آمریکا مرکزی و ایالات متحده (به عنوان مثال، آرژانتین و بولیوی) شیوع دارد. این بیماری در این مناطق توسط ساس های بوسه زن منتقل می شود. به همین دلیل شاگاس در این مناطق همه گیر است. این بیماری در مرکز و جنوب امریکا نیز نسبتا شایع است. آمار افراد آلوده به بیماری شاگاس در سراسر جهان بین ۷٫۷ تا ۱۵ میلیون نفر است. از بین افراد آلوده کودکان بیشتر علائم حاد را از خود نشان می دهند.
روش تشخیص
تشخیص بیمارى شاگاس حاد نیاز به دیدن انگل دارد که ممکن است در بررسى بافى‌کت یا خون تازه یا اسمیر نازک یا ضخیم خون یافت شود. اگر مشاهده مستقیم برای تشخیص بیمارى شاگاس موفقیت‌آمیز نبود، مى‌توان از تلقیح به موش و کشت در محیط‌هاى اختصاصى کمک گرفت. بیمارى مزمن شاگاس با کمک سرولوژى تشخیص داده مى‌شود. CF، ایمونوفلورسانس، و الیزا همگى موجود هستند اما مثبت کاذب آنها زیاد است. به همین علت توصیه مى‌شود که هر تست مثبت را با دو تست دیگر تأیید نمود.
علایمی که در معاینه فیزیکی می توان بیمارى شاگاس را توسط آن تشخیص داد و یا به آن مشکوک شد عبارت است از:
– کاردیومیوپاتی
– بزرگ شدن کبد و طحال
– بزرگ شدن گره های لنفاوی
– ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
– تند شدن ضربان قلب (تاکی کاردی)
تست های آزمایشگاهی تشخیص بیمارى شاگاس شامل:
° کشت خون
° عکس قفسه سینه با اشعه ایکس
° اکو کاردیوگرافی
° نوار قلب (ECG)
° روشهای آزمایشگاهی وابسته به آنزیم (ELISA)
° اسمیر خون محیطی
آیا بیماری شاگاس مسری است؟
بیماری شاگاس، بیماری مسری محسوب نمی شود. زیرا از انسان به انسان قابل انتقال نیست. انگل ناقل این بیماری برای ورود به بدن تقریبا همیشه نیاز به نیش حشراتی مانند ساس های بوسه زن دارد. با این حال گزارش ها نشان می دهد که این بیماری از طریق انتقال خون، پیوند عضو و از طریق جفت به نوزاد منتقل می شود. خوشبختانه، این اشکال انتقال بسیار به ندرت رخ می دهند.
همه اشکالات ساس های بوسه زن با انگل متهتن کروز آلوده نیستند. بنابراین هر نیشی نمی تواند باعث ایجاد این عفونت شود. در واقع انتقال این انگل به انسان کار ساده ای نیست.
توضیحاتی در مورد “ساس بوسه زن”
در طبیعت حشره‌ای خطرناک به نام “ساس بوسه‌‌زن” وجود دارد که می تواند از طریق گزش، افراد را به بیماری خطرناکی مبتلا کند.
این حشره پس از مکیدن خون باعث ابتلای انسان به بیماری شاگاسChagas یا تریپانوزومیازیس آمریکایی، می شود که یک بیماری انگلی استوایی است.
این حشره همچنین به عنوان “قاتل ساکت” شناخته می شود، زیرا علائم بیماری بلافاصله پس از حملۀ حشره به انسان و یا دیگر موجودات زنده دیده نمی‌شود، و یا در صورت بروز بسیار خفیف است.
علائم اولیۀ نیش این حشره می تواند شامل این موارد باشد: تب، تورم غدد لنفاوی، سردرد یا تورم در ناحیه گزش.
اما بعد از گذشت ۸ تا ۱۲ هفته، مرحله مزمن بیماری آغاز می شود و در ۶۰ تا ۷۰ درصد موارد علائم دیگری دیده نمی شود.
بیماری شاگاس و ساس بوسه زن / نکاتی در مورد ساس بوسه زن و بیماری شاگاس